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¿Qué causa la hipotensión ortostática? 

La presión arterial la fuerza con la cual se mueve la sangre a través de los vasos sanguíneos. La hipertensión quiere decir que la presión arterial está alta. La hipotensión quiere decir que está baja. Ortostático hace referencia a una postura erguida. Muchas cosas pueden hacer que la presión arterial esté demasiado baja cuando se pone de pie. 

Algunos medicamentos pueden provocar hipotensión ortostática. Entre ellos, se encuentran los siguientes:

• Medicamentos para la presión arterial

• Pastillas para la retención de líquidos (diuréticos)

• Algunos antidepresivos

• Algunos medicamentos para el corazón

• Algunos medicamentos para el dolor, la ansiedad, medicamentos sedantes y para dormir 

Otras causas pueden ser las siguientes:

• Comer una comida abundante

• Pérdida de líquidos corporales (deshidratación) por vómitos, diarrea o por no beber lo suficiente

• Alteraciones en los vasos sanguíneos por tener edad avanzada

• Infección grave

• Fiebre alta

• Pérdida de sangre, como sangrado del estómago o de los intestinos

• Enfermedades neurológicas que afectan el sistema nervioso autónomo, como la enfermedad de Parkinson

• Insuficiencia cardíaca congestiva

• Diabetes

• Alcoholismo

• Neuropatía periférica 

Síntomas de la hipotensión ortostática 

Los síntomas se presentan cuando se para después de haber estado sentado o acostado. También pueden aparecer después de estar de pie por un tiempo largo. Pueden incluir lo siguiente:

• Sensación de aturdimiento

• Mareo

• Debilidad

• Visión borrosa

• Visión de túnel

• Dolor en la nuca, el cuello y los hombros

• Desmayos 

Los síntomas se alivian o desaparecen cuando se sienta o se acuesta. 

Diagnóstico de la hipotensión ortostática 

Su proveedor de atención médica le preguntará por los síntomas y antecedentes médicos. Debe contarle sobre cada medicamento que use. Esto incluye los suplementos de venta libre, vitaminas y hierbas. También dígale si ha estado enfermo recientemente. 

Es posible que le hagan pruebas y análisis tales como los siguientes:

• Análisis de presión arterial. El proveedor de atención médica medirá la presión arterial mientras esté sentado y mientras esté de pie.

• Análisis de sangre. Permiten evaluar si hay una enfermedad u otras afecciones que puedan causar el problema.

• Electrocardiograma. Esta prueba sirve para medir la actividad eléctrica del corazón.  

Tratamiento para la hipotensión ortostática 

El tratamiento puede depender de lo que esté causando la presión arterial baja. Puede incluir cualquiera de los siguientes:

• Dejar de tomar medicamentos que estén causando los síntomas

• Ponerse de piel lentamente

• No pasar tiempo en el agua caliente

• Beber suficiente cantidad de líquidos

• Comer más sal

• Beber menos alcohol 

En algunos casos, el proveedor de atención médica puede recetar un medicamento para ayudar a prevenir la hipotensión ortostática. Hable con sus proveedores sobre los riesgos, beneficios y posibles efectos secundarios de todos los medicamentos. 

Posibles complicaciones de la hipotensión ortostática 

La condición puede causar caídas, especialmente en adultos mayores. Las caídas pueden provocar lesiones y tener que pasar cierto tiempo en el hospital. Las personas con hipotensión ortostática también pueden tener un mayor riesgo de problemas cardíacos futuros. Estos incluyen la insuficiencia cardíaca congestiva y problemas con la frecuencia cardíaca. En algunos casos, puede provocar un ataque cerebral. 

Vivir con hipotensión ortostática 

Cambie de posición lentamente de acostado a sentado. Cuando se levante de la cama, siéntese en el borde de la cama con las piernas hacia abajo durante por lo menos 30 segundos antes de ponerse de pie. Esto le da al cuerpo tiempo para ajustarse al cambio de posición. 

Cuándo llamar a su proveedor de atención médica 

Llame a su proveedor de atención médica en cualquiera de los siguientes casos:

• Mareos, sensación de aturdimiento o desmayos

• Fiebre de 100.4 °F (38 °C) o más alta, o según lo ordene el proveedor de atención médica

• Síntomas que no se alivian o que empeoran

• Color negro o rojo en las heces o vómitos

• Diarrea o vómitos que no se detienen

• Incapacidad de comer o beber

• Ardor al orinar

• Orina con olor desagradable